什么是2019冠状病毒疾病? | 新加坡心脏基金会

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什么是2019冠状病毒疾病?

什么是2019冠状病毒疾病 (COVID-19)?

2019冠状病毒疾病是一种由严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2 (SARS-CoV-2) 的新型病毒毒株所导致的疾病。这组病毒家族能引发轻微的呼吸道感染如普通感冒,或在严重的情况下导致肺炎。这类病毒也能影响人体的其他机能。其中,病毒可能导致患者的血管血液凝固。

2019冠状病毒最初是在2019年末于中国湖北省武汉市发现的。病毒起初看似轻微,只集中在几个区域范围内。然而病毒迅速传播,加上重病人数多,全球拉响疫情警报。2020年3月12日,世界卫生组织 (WHO) 正式宣布,将2019冠状病毒疫情称为大流行病。

2019冠状病毒是如何传播的?

2019冠状病毒疾病患者在咳嗽或打喷嚏时会产生飞沫,其他人要是吸入这些飞沫,就可能会染病。飞沫也可能附在一些患者碰过的表面,其他人要是在触碰这些表面后再触摸自己的脸、鼻或嘴,就会把病毒“转移”到自己的体内,从而受到感染。但在某种情况下,有些研究人员和临床医生认为这种疾病是通过空气传播。

2019冠状病毒疾病 (COVID-19) 有哪些症状?

患者的症状因人而异,需依照病毒入侵人体的计量、免疫系统的强壮程度、基因构造等等。
研究显示,超过五成的患者在患病初期并无任何症状(称之为无症状感染者)。虽然症状并没有显现,但患者仍能把病毒传播給他人。年纪较轻的人多数的症状也较为轻微。目前仍无法解释为何一些特定人群没有显现出外在症状。

常见的症状包括

  • 发烧、咳嗽(干或少痰)
  • 呼吸困难
  • 失去嗅或味觉
  • 肌肉疼痛
  • 眼睛红肿
  • 疲劳
  • 胸痛
  • 腹泻
  • 恶心/呕吐
  • 肠胃道之类的症状

神经系统症状如头痛、头晕、意识混乱、身体一边感觉无力、言语障碍以及癫痫都是渐渐被认知的外在症状。

如您所见,这些症状与一般流感或上呼吸道感染的症状相似,体面来看也千遍万化,所以在做临床诊断时会有一定的挑战。

为了寻找病毒根源,医院与及实验室都在执行特定的测试与调查。一旦有更简化而准确的测试,研究人员就有更客观的评估。不过,就算有最先进的实验技术,患者的测试结果也不一定纯属阳性反应。这对医护人员们来说是一道棘手的难题。最终,与其他任何疾病相似,都需要做出合适的医疗判断。

如何保护自己,远离2019冠状病毒?

如今得知病毒如何传播,首要策略是要避免与发烧和咳嗽患者接触,才能确保不被病毒感染。既然患者大多并无症状,“安全距离”的概念成为预防疾病的其中重要支柱。若根据液态或固定小颗粒(俗称气溶胶)传播的臆测,建议人与人距离应保持1到2米之间。避免到拥挤的地方、繁忙时段避开乘搭公共交通、以及在非繁忙时段购买必需品。

另一项要注意的是保持双手清洁卫生,避免触碰脸、眼睛、鼻子等。必要的时候,请用肥皂与清水洗手,尤其是:

  • 饭前与饭后
  • 上卫生间后
  • 擤鼻涕、咳嗽或打喷嚏后
  • 接触公共物品、部位或其他人

互联网里有很多正确洗手步骤视频。若没有水与水槽,也可使用搓手液。搓手液必须含有至少60%的酒精成分才能有效消灭病毒。按照产品标签,把适量的搓手液倒于掌心,像用肥皂与清水的方法,彻底的揉擦双手所有表面,包括手指之间以及指甲缝。继续揉擦至双手变干即可。

口罩或个人防护设备也能帮助避免或减少感染风险。这也是为了保护他人免受您排放到环境中的飞沫的侵害。然而,防护设备是否有效,取决于用法。互联网也有提供线上直播,教导人们如何正确的戴上口罩。同样的,摘下口罩的步骤也是一门学问,所以请点击YouTube视频,看看专家们如何示范以正确的方式戴上口罩。

市面上的口罩形形色色,常用的包括手术口罩以及棉布口罩。其中,手术口罩具有防水性功能,过滤屏障可避免飞沫进入口罩里。此外,手术口罩里的3至4层无纺布比起普通的棉布口罩更有效地过滤细菌。因此,若您是慢性疾病患者,就应该戴上手术口罩。

N95口罩能更好的避免吸入至少95%(0.3微米)的细菌颗粒,所以通常都会保留给专业的医疗人员。因此,慢性疾病患者(尤其患上心脏病、糖尿病、高血压或肺病)应寻求医生的专业指导,才能佩戴N95口罩。

切记:戴上会影响呼吸的口罩对心脏或肺部疾病患者来说,是具有挑战性的。患者应当与医生商讨和自己病症相关的物理障碍。

保持安全距离、良好的个人卫生习惯以及戴上口罩,都是2019冠状病毒最佳的缓解策略,直到有了安全又有效的疫苗服务大众为止。

如果你感到不适,该怎么办?

如有呼吸道症状例如发烧,咳嗽或气短,请尽快求医。您也可以到公共卫生防范诊所 (Public Health Preparedness Clinic,简称 PHPC) 看诊。这些诊所的设备措施是足够应付冠病疫情。如有更严重的症状像呼吸困难,胸口疼痛,嘴唇发青或神智不清,请即刻拨打995 寻求紧急协助。允许的话, 在救护人员抵达时先带上口罩或用纸巾遮住口鼻。

有治疗2019冠状病毒的方法吗?

如果怀疑感染了SARS-CoV-2病毒,应尽快就医,在检验测试后能对症治疗。切记求医时携带正在服用的原装药物或药物清单。清单需列下药量以及平日服用次数。这是为了避免在配药时药物相冲的情况。

目前新型冠状病毒没有特效的药物,所采取的是普通型对症治疗——就是以扑热息痛治疗发烧,头痛或肌肉疼痛的症状;以止咳药、止泻药和止呕药来治疗咳嗽、腹泻于呕吐的症状;以补充氧气治疗呼吸困难的症状。

当下因为SARS-CoV-2疾病还没有一个一致认定的治疗法,所以医生都把治疗其他病症的药物当作同情用药或者试验性药来治疗2019冠状病毒患者。由于不同药类的治疗方式还未经科研,药效还是未待查明,所以在治疗前,医生都会为患者讲解一番。

药物在临床检验前都必须已经过道德委员会的审查。这是为了保护患者的利益和福利,并确保研究有良好的基础。在大多数情况下,参与临床试验都有潜在的利弊。任何形式干预总会有风险,所以必须细读信息表和同意书的内容。 如有不了解的部分或有任何疑问,请在参与临床检验前询问研究员。

本文翻译自由新加坡心脏基金助理名誉秘书麦冠皓医生撰写的文章。他也是一名心脏专科医生。

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