HPV与女性健康的隐形战争

人乳头瘤病毒 (HPV) 是导致子宫颈癌的主要因素。超过90%以上的子宫颈癌，皆由HPV 引起。据估计，有80%有性生活的女性在45岁之前，一生中至少会感染一次的HPV病毒。一般情况下，病毒会在两年内自行消散，但仍有约10-20%的感染者将持续面临高危HPV的感染，进而增加癌前病变和患子宫颈癌的风险。

HPV 检测

子宫颈癌一般难以通过自我检查而发现，但常见症状则包括，阴道不规律出血，尤其是性行为之后。HPV感染和癌前病变，需要通过很长时间才会发展成子宫颈癌，但由于HPV感染和癌前病变通常无明显症状，因此有必要定期进行子宫颈癌检查。自2000年以来，新加坡实施了完善的子宫颈癌检查计划。该计划对于减少子宫颈癌发病率起到了显着效果，并成功将子宫颈癌从当今女性常见癌症种类中的排名降至第十位。尽管如此，在30至39岁女性中，子宫颈癌仍位居常见癌症种类的第四位，而在40至49岁女性中，则位居第六位。由此证明，我们仍需提高防范意识、并积极采取适当的健康措施。

为了预防HPV病变以及子宫颈癌，25至30岁的新加坡女性，应当每三年进行使用传统的巴氏涂片（亦称子宫颈抹片）检测，进行子宫颈癌检查。此后，应每五年进行一次HPV检测。HPV检测方法与巴氏涂片相同。需注意的是，免疫力有明显下降或曾患有子宫颈疾病的女性，则可能需要增加检查次数。

子宫颈与心血管之间的联系

研究表明，HPV感染不仅仅会影响子宫颈健康，也可能会引发心血管疾病。根据2019年在韩国发表的研究发现，感染高危HPV疾病的女性，患上心脏病或中风的机率会比非高危HPV感染的女性高出22%。人们对感染HPV与心血管疾病的关联的低认知和关注，也使情况雪上加霜。虽然专家还需要进一步研究证明两种疾病之间的关联，但HPV检查对预防子宫颈癌的作用依旧是不容置疑的。

如何预防HPV

HPV疫苗接种是有效预防HPV的第一步。在新加坡，女性中学生可以选择自愿加入子宫颈癌疫苗的计划。虽然研究表明，疫苗接种能够对45岁以下女性起到作用，但这仍然不能替代定期的HPV检查。这是因为疫苗无法完全预防其他导致子宫颈癌的因素。

最后，如果癌症检查结果呈阳性，请立即转诊至妇科接受进一步癌症评估。正确的癌症评估有便于患者对癌症进行早期干预和治疗，从而有效防止癌症的进一步病变。

世界各地在根除子宫颈癌方面已取得显著进步。子宫颈癌检查，已成为人们健康检查非常至关重要的一环。人们可以通过HealthHub应用程序来预约女性健康检查的项目，既可以选择家附近的政府综合诊所或提供女性健康检查的全科医生或妇科诊所。这不仅能够给人们带来便利，也可以享受以补贴价进行检查的好处。通过以上举措，广泛的HPV疫苗接种，以及普及其他造成子宫颈癌因素的知识，等预防措施，我们必能赐予女性一个更加健康美好的未来。

本文由国立大学医院妇产科妇科肿瘤科副顾问医师Kanneganti Abhiram医生供稿。