预防心脏病 终身不渝

我们专访了新加坡心脏基金会 (SHF) 董事会主席陈淮沁教授， 听他探讨如何以远见卓识推动新加坡迈向全民心脏健康。

身为新加坡心脏基金会董事会主席，陈淮沁教 授深信心脏病，尤其是冠心病，其实是可以预 防的。他大力提倡扭转被动思维，不应等到心 脏病发作或心力衰竭后才开始治疗。

陈教授表示: “出现心脏病发作或心力衰竭等情 况后才开始治疗，这是一种错误的思维。通过早期持续干预，是可以预防、缓解甚至逆转病情。这不是一次性的解决方法，而是一个需要 终身努力的过程。”

他说，新加坡通过举国努力，实施了诸多预防 措施，已取得巨大进展。从学校和大众媒体的 公众教育到健康SG计划下的一系列措施，政府持续推动民众建立健康的生活方式，包括锻炼、营养、定期筛查和早期干预。动员民众、修订食品标签政策以及开展工作场所健康运动也起到了重要作用。

不过，全民健康之路仍然充满挑战。陈教授指出，根深蒂固的文化习惯，例如饮食习惯、缺乏运动和吸烟，都是难以改变的。预防的好处不如医学治疗那样立竿见影，这令人们更加没有动力去改变长期的生活方式。此外，医疗系统在初级保健层面未能提供恰当的激励。他提出: “全科医生在采取预防措施时面临三重制约: 时间不足、支援有限以及缺乏经济的援助。”

同时，预防心脏病学、健康辅导以及行为科学方面缺少训练有素的医务人员，而且卫生知识普及方面也存在不足。他补充道: “部分人群，尤其是低收入者或特定民族群体，可能不会参加定期筛查，或不了解自身的风险因素。心脏病预防工作需要跨部门的协作，从交通和食品监管到教育和城市规划，现在这种跨部门整合正在进行中。”

虽然困难重重，陈教授依然持乐观态度。“一 旦有人患上心脏疾病，就说明上游医护流程存在问题。为了逆转这一趋势，我们需要政治意愿、强有力的治理、文化革新以及社会各阶层团结一致。”

SHF 在推动社区心脏健康的角色

自1970年成立以来，SHF已从专注于公众教育和认知的单一组织逐步发展为一个多维组织。在陈教授的领导下，SHF积极将认知落实为具体措施。

如今，SHF组织全国宣传活动、运营心脏复健中心、为成千上万人提供 CPR+AED (心肺复苏术和自动体外除颤器) 培训、帮助有需要的病人，并资助心脏健康研究。

基金会的心脏复健项目为高危人群和心脏病患提供支持，包括运动课程、营养咨询和复健。基金会还建立了健康心脏互联小组，为心脏患者及其家属提供情感和社会支持。陈教授说: “有同伴的陪伴，转变生活方式也就没那么难了。”

同时，心脏安全部门 (Heart Safe) 开展相关计划，为公众提供 CPR+AED 培训，并确保公共场所配备自动体外除颤器 (AED) 等救生设备，以便任何人在目睹在心脏病突发事件发生时能够迅速作出反应。

SHF每年会举办全国心脏周/世界心脏日活动，为公众提供了一个认识心脏健康的重要平台，活动内容包括健康检查、营养教育、运动课程和公开讲座。陈教授表示: “无论是教人们读懂营养标签，或是鼓励家庭参与体育锻炼，我们努力让每个人都可获得健康的生活方式。” 这也是为何SHF与学校和工作场所合作， 这样 可以帮助人们从小养成有益心脏健康的习惯，并在成年后进一步强化这些习惯。

陈教授解释道: “我在2019年接任SHF董事会主席时，设定了三个优先事项，即宣传、教育和培训。我们与政府机构紧密合作，推动食品标签更清晰明了，例如盐和饱和脂肪的营养等级标签 (Nutri-Grade)。我们还扩大了在线资源，并通过在线资源、传统媒体和社交媒体平台科普心脏健康知识。”

陈教授还将资金用于提升SHF员工技能，以产生长期影响。“员工是我们所有工作的核心。一个训练有素的团队可以提供循证护理，并为我们的社区创造有意义的体验。” 陈教授说: “SHF迎来了55周年庆，值此之际，我们不仅要纪念这些年的辛勤付出，还要向我们影响过的每一条生命致敬。每当一颗心脏变得强壮、一个生命得以延长、一个家庭免于丧亲之痛，这些都构成了我们真正的里程碑。”

陈淮沁教授关于心脏病预防的个人思考

作为资深心脏病专家和 SHF 主席，您对预防的看法是什么？

作为一名资深心脏病专家，我亲眼目睹了心脏病的毁灭性影响，不仅是对病人，更是对整个家庭。我也看到了很多这样的痛苦本来是可以避免的。对我而言，心脏病不仅是一个医学问题，往往是上游医护流程的失败。预防的本质在于赋予人们能力，使他们拥有知识、工具和信心，做出有益心脏健康的明智选择。这不需要什么重大的转变，只需要持续迈出每一小步。一次轻快的散步、一顿少盐的家常菜以及及时的体检，以上所有的简单行为都能改变人生轨迹。

作为 SHF 主席，我认为预防也意味着建立一种认知、机会和问责的文化。在这种文化氛围中，我们可以在人们生活、工作、学习和娱乐的地方提供帮助，确保所有人，特别是最脆弱的人群，在通往健康心脏的道路上都感受到支持。

您认为学校、工作场所和社区在预防心脏病上可以发挥什么作用？

预防心脏病，真的要“举全村之力”。学校可以从小培养学生有益心脏健康的习惯，教他们认识保持良好营养、规律锻炼和心理健康的重要性。我们的校园血压知识计划 (BP Initiative @ School) 正是为此而设计的。在工作场所，我们可以推广更健康的生活方式、鼓励定期健康检查，并创造一个将心脏健康放在首位而非事后补救的环境，为成年人提供支持。我们正在寻求与更多组织合作。在更大范围的社区内，每次活动、每一次谈话、每一次共同的努力，都有助于建立一种将守护心脏健康当做日常生活方式的文化。在共同努力下，每一小步都将汇聚成整体的一大步。

如果您能鼓励每个新加坡人为心脏健康只做出一个改变，那会是什么？为什么？

如果我能鼓励每个新加坡人为心脏健康做出一个改变，那一定是管理体重。管理体重不仅关乎外表，更关乎健康饮食、定期锻炼，以及预防糖尿病、高血压和高胆固醇等疾病。通过控制体重，我们的生活方式变得自律，这就减少了心脏病风险。肥胖渐渐成为一个公共健康问题，影响着个人、家庭和社区。持之以恒的小改变，例如饮食更健康、增加运动量，都可以保护我们的心脏，让我们活得更长、更充实。